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Pressure sore
老年易得病之—压疮
压疮又称褥疮、压力性溃疡,是由于身体局部皮肤长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。好发于受压的骨骼突出部位,如尾骨、脚踝、足跟、臀部等。压疮本身不是原发疾病,大多是由于卧床患者未经良好护理而造成。压疮会带来一系列危害,增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程,甚至可引起败血症而危及生命。而且所有患者都有发生压疮的风险,多发生在长期卧床或行动不便的人群。
压疮的形成是一个复杂的过程,是局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死。皮肤长期受压是发生压疮的主要原因。并且根据国际 NPUAP/EPUAP 压疮分类系统,压疮分为六种类型,分别为:、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、IV期、不可分期压疮、可疑深部组织损伤期压疮,各期具体的表现详见典型症状。
各期图片(谨慎观看!)
图片可能引起不适
Ⅰ期红润期:皮肤完整,部分皮肤出现红斑,按压不变色。
Ⅱ期炎性浸润期:部分皮肤缺损,形成溃疡、形成开放性溃疡。
Ⅲ期浅溃疡期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪。
Ⅳ期深溃疡期:全层皮肤缺损,有肌腱、肌肉暴露。
不可分期:缺损皮肤底部有腐肉或焦痂。
压疮的预防及治疗:
1. 勤翻身:变换体位,每2小时为患者翻身一次,侧卧位尽量选择30°侧卧位,双腿之间夹软枕减压,翻身时避免托拉拽等动作。坐轮椅者,每次最长不超过2小时,每隔30分钟臀部抬高轮椅约30秒。
2. 多观察:每次翻身时观察受压部位有无指压不变白的红斑,水泡,皮肤破损等现象。
3. 护皮肤:保持皮肤清洁干燥,勤清洗,只需清水清洗即可。
4. 全身减压:可使用气垫床、凝胶气垫、海绵气垫等,分散受压皮肤所承受的压力。
5. 局部保护:可使用预防性的敷料进行保护。
6. 高质量饮食:多食用高蛋白高纤维的食物,保证营养均衡,避免营养不良、贫血、低蛋白血症。
注意:再高级的床垫和局部保护用品都替代不了翻身哦!
案例介绍(谨慎观看!)
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治疗前
我院8月24日接待了一位患者,患者年龄较大,春节之前因脑出血一直卧床,缺少运动,有前期症状的时候,没有当回事,当出现Ⅱ期症状的时候去了当地的医养机构进行治疗,治疗了3个月,并无太大成效,反而加重了病情,后来时间越来越久,到了不可分期的情况。8月24日,转送至我院进行治疗,当时情况非常严重,周围已经可以看到骨头了,医疗组抓紧进行治疗,经过了半个月的治疗,患者伤口处已经出现了新肉,原本露骨的部分也已经大部分痊愈,疼痛感已经减轻了很多,后期接受治疗方可痊愈,为患者身心得到治愈。
治疗后
小贴士
压疮是痛苦的。第一阶段褥疮主要表现为肿胀、热、痛或麻木,持续30分钟;第二阶段以紫红色、硬化症、疼痛、水泡和部分皮肤脱落为主;第三阶段以皮肤损伤、溃疡形成、皮下脂肪暴露和腐败为特征;第四阶段以整个组织层、骨层、肌腱层、肌肉层和伤口层消失为特征,有些部位有腐肉或结痂。
若出现前期状况,切勿拖延,即时到专业医院进行治疗!
内二科主任 陈涛 18053800022 诊疗时间:周一到周日全天
门诊时间:周二、周四、周六、周日
内科专家:李汶霞
每周四、六在医院坐诊
陈涛,副主任医师,1995年毕业于泰山医学院临床医学系,硕士学位。中华医学会神经内科分会会员,2011年获得泰安市青年拔尖人才称号,擅长诊治神经内科及心内科常见病、多发病,急性脑血管病、眩晕症、头痛系列,中枢感染疾病,脑瘫,老年及血管性痴呆,癫痫病,帕金森病,精神抑郁症,注重激活神经干细胞,促进神经元再生,超早期颈动脉颈栓灌注疗法,治疗急性缺血性中风疗效显著,曾先后在山东大学齐鲁医学院神经内科、中国人民解放军总医院神经内科进修学习,先后发表省级及国家级论文10余篇,论著三部,新型专利三项。
每周二、四、六、日在医院坐诊
李汶霞,山东第一医科大学第二附属医院神经内科副主任,医学博士,主任医师、教授,硕士研究生导师。从事临床医疗工作三十余年,擅长治疗脑血管病(包括其发病危险因素如高血压、心脏病、糖尿病等)及其并发症、帕金森病、更年期综合症、失眠及各种原因所致的眩晕、头痛、抽搐、重症肌无力、肌肉疾病、痴呆综合征及伴发的精神障碍等疾病。主要研究脑血管病的预防、治疗、康复和帕金森病的临床治疗和基础研究。主持及参与省级、厅级课题6项。在省级以上学术刊物上发表论文30余篇。获省市级科技进步奖4项。在国内有影响的杂志上发表论文25篇,参编著作4部。
每周四、六在医院坐诊
PROFILE
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泰安颐博康复医院
联系方式|8925226或18865485965
地址|泰安市徂汶景区颐博路中段