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患者黄某于5月前无明显诱因出现意识丧失,家人发现后紧急前往泰安市中心医院诊断为“脑梗死、脑积水”并行治疗,治疗期间突发“脑出血”,行去骨瓣减压术,放置引流管进入ICU治疗,治疗期间因“重症肺炎”行气管切开术后,后病情稳定,转入普通病房继续治疗,现为继续治疗,来我院就诊,门诊以“脑出血后遗症”收入院,患者现神志不清,精神差,言语不清,反应较迟钝,右侧肢体可活动,可完成家属指令。
首次评估
整体情况:去骨瓣术后,气管切开,鼻饲喂养,神志不清,精神差,言语不清,反应较迟钝,查体不配合。右侧肢体肌力3+级,左侧肢体肌力0级,肌张力低,双侧肱二、三头肌腱、膝腱反射存在,深浅感觉正常,双侧Babinski征阴性,Kernig征阴性。
吞咽情况:饮水呛咳,进食困难,洼田饮水实验五级。
认知情况:格拉斯哥评分7分,属于浅昏迷状态
吞咽康复治疗
根据评定结果,制定训练方案:
舌肌训练
冰刺激软腭
手法激活吞咽肌肉
中期评估
整体情况:去骨瓣术后,气管切开处未愈合,神志清,精神差,言语不清,反应较迟钝,查体不配合。右侧肢体肌力3+级,左侧肢体肌力0级,肌张力低,双侧肱二、三头肌腱、膝腱反射存在,深浅感觉正常,双侧Babinski征阴性,Kernig征阴性。
吞咽情况:少量不饮水呛咳,进食正常,洼田饮水实验二级。
认知情况:格拉斯哥评分10分,不属于昏迷状态
治疗师寄语
民以食为天,好的肢体康复的前提是有好的饮食和认知,黄大爷病很重,以后的康复之路还很长,但是我们用心去做,解决了黄大爷的饮食问题,给家属带来了极大地方便,也给黄大爷带来了生活质量,看到黄大爷能够吃到香蕉,火龙果,还能喝到冰红茶。我们每一位治疗人员心里都感到由衷的开心
治疗师简介
丁婧文
言语吞咽康复康复治疗师
毕业于山东医学高等专科学校
校级优秀毕业生,曾于山东省立医院康复医学科实习进修,进修期间主攻言语吞咽的康复治疗。工作后致力于言语吞咽的康复治疗,所做患者均取得较好效果
成人康复咨询电话:
15854866804(张主任)
泰安颐博康复医院
联系方式|8925226或18865485965
地址|泰安市徂汶景区颐博路中段